单从治疗尿道下裂的手术方法来讲，目前尿道下裂手术共有250多种。小儿尿道下裂手术，应根据患儿情况选择比普通术式更优良的手术，以减少术后并发症的发生几率，避免再次手术，给患儿来带二次伤害。

>>>小儿几岁做尿道下裂手术合适?

术后并发症少 才可谓优良术式

针对小儿尿道下裂，手术方式的选择至关重要。优良、高、伤害小、恢复快的手术，应是患儿家长选择术式时守要考虑的因素，应选择比普通术式更优良的一种手术方法。

其实，通过治疗原理、并发症及安全性等几个方面的对比，患儿家长可以明确看出现存各种术式的优劣情况。

1、膀胱黏膜代尿道术

治疗原理：切取膀胱粘膜片，并缝合成管状，将粘膜管的一端与尿道端吻合，管的缝合侧固定在中线白膜上，粘膜管的另一端缝合于正常的尿道外口位置，缝合皮瓣覆盖尿道。

适应症：适宜反复手术病例;长段型的尿道缺损修复。

疗效及并发症：手术创伤大;操作复杂;并发症多。

安全性：手术失败的风险较大

手术时间：120分钟左右

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2、Duckett尿道成形术

治疗原理：截取与缺损尿道相应的包皮内板，在内外板血管之间游离皮瓣，将皮瓣缝合形成皮管，与近端尿道斜行端端吻合，将皮管末端拖入龟头隧道，用可吸收线将管状皮瓣间断地缝合于新尿道口，将肉膜分两层缝合覆盖新建尿道。

适应症：适合于较长段型的尿道缺损修复。

疗效及并发症：手术操作难度大，不易推广;尿瘘发生几率较高;吻合口狭窄几率高，需长期扩张;包皮材料断区，皮板坏死可能。

安全性：包皮材料短缺，有皮板坏死的可能。

手术时间：100分钟左右

3、Snodgrass法修复术

治疗原理：将尿道板正中纵行切开至龟头裂隙，并充分张开龟头两翼，围绕F6-F8硅胶管用6-0 Dexon线连续内翻褥式缝合形成新尿道。而后将游离后的去皮包皮内板以扭转方式转至阴茎腹侧覆盖新建尿道。

适应症：近端型、中段型和远端型尿道下裂均可以应用此法。也可以应用于再次尿道下裂修复的患者。

疗效及并发症：手术操作简便，整形效果满意，很少有手术后又瘘的。对成年后的性生活没有影响。

安全性：手术操作简便，整形效果满意。

手术时间：80分钟左右

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医院专业 才能为手术成功提供保障

对小儿尿道下裂患儿家长来说，选择术式的同时更要选择成功保障高的医院，医院的综合实力和手术水平，才是保障手术成功的关键因素。

上海虹桥医院是全国较早开展尿道下裂诊疗的医院，医院集全国尿道下裂疑难病例会诊、高难度尿道下裂手术补救、尿道下裂治疗技术全国推广以及尿道下裂的预防护理等为一体，每年成功开展数百例尿道下裂手术。

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